美国*新版注意力缺陷多动障碍诊断标准
ADHD是Attention Deficit Hyperactivity Disorder的简称,即注意力缺陷多动障碍,俗称“多动症,是儿童*常见的神经心理行为障碍之一,表现为注意力集中困难和(或)多动、冲动。它是一组在多场所下都会表现的行为障碍,它会引起社会、学业或者工作表现困难。美国儿科学会*新修订了诊断ADHD的*新诊断标准,包括在DSM-5中。
A.具备A1和/或A2
A1.注意力缺陷以下症状中符合6项或以上,持续至少6个月,程度达到与发育水平不符并且间接影响社会及学业/工作活动。
a.经常在工作、学习或者其他活动中不注意细节或者犯粗心大意的错误(例如忽略或者不注意细节,做事不仔细)。
b.在完成任务或者做活动过程中经常难以维持注意力集中(例如在演讲、谈话或者阅读较长著作时)。
c.对他说话经常似听非听(如在无明显刺激因素下也会思绪飘到别的地方)。
d.经常不能按要求完成指示及作业、琐事或者工作上的任务(例如开始任务后很快失去注意力)。
e.难以组织任务和活动(例如,难以组织有顺序性的任务;难以保持材料和所属物在适当的位置;懒散、无组织性、无时间管理观念,常常错过约定日期)。
f.经常逃避、不喜欢,或者不愿意从事那些需要持久脑力的任务(如做作业、家庭作业等;对于青少年和成人来说,不能准备报告,完成表格,或回顾较长的文章)。
g.经常丢失学习或者工作上的必需品(如,学习材料,铅笔,书本,工具,钱包,钥匙,文件,眼镜,或者手机)。
h.经常很容易被无关的刺激分心(对于青少年和成人来说,则包括不相关的想法)。
i.在日常生活中健忘(如,日常该做的事,被差遣的事;对于青少年和成人来说,回电话,付账单,赴约)。
A2.多动与冲动:符合6项以上,持续6个月以上,程度达到与发育水平不相符合,以及直接影响社会和学业/职业活动。
a.经常烦躁不安,手脚动个不停。
b.在教室或其它需要坐在位子上的地方离开座位(如教室、办公室、工作场所等)。
c.在一些不恰当的场合乱跑乱爬(在青少年或成人,包括坐立不安的感觉)。
d.很难安安静静地玩游戏。
e.经常忙忙碌碌,好像被发动机驱动着一样(如在饭店、会议室等不能长久保持安静;还包括烦躁不安和难以跟上进度)。
f.经常话多。
g.常在提问没说完时就冒然回答(例如,接完别人的谈话,打断别人的谈话,抢先说话)
h.在游戏或集体活动中,很难按顺序等待。
i.插入别人的谈话或打扰别人。(例如,插入别人的谈话、游戏、或者活动;未经允许就使用别人的东西;青少年或者成人也许会插手别人正在做的事情或者接手别人正在做的事情)。
B.在12岁以前就出现了一些注意力缺陷或者多动、冲动的症状。
C.在2个或者2个以上场所出现症状(例如,家里,学校里或者工作场所,和朋友或亲戚,或者在其它场所)。
D.有清晰的证据表明症状干扰到或者降低了社会、学业或者职业功能。
E.排除精神分裂症或者其它精神障碍,并且不能用其它精神障碍的疾病解释(例如,情绪障碍,焦虑障碍,精神性癔症,或者人格障碍等)。
分型
混合型:A1+A2
注意力缺陷为主型:符合A1但不符合A2,且3项及3项以上的A2症状符合。
注意力缺陷型:符合A1但不超过2项A2症状符合。
多动冲动为主型:符合A2但不符合A1注:对于个别(特别是成人和青少年)虽有症状但不完全符合所有标准的,可列为“部分缓解”
另外,也可作排除性诊断,指不完全符合ADHD诊断,但其功能损害与ADHD相关症状相关联,且不能用其它心理性疾病更好的解释者。