痛失亲人后的躯体化症状及绘画艺术表达治疗

一、案例

易先生，今年72岁，是一名工程师，从事技术设计工作一直到退休。去年，结婚50妮娜的老伴因心脏病突发抢救无效猝死。从此，老人郁郁寡欢，对什么都没有兴趣，感觉生活没有意思。一年过去了，老人渐渐地与外界联系增多，还学会了上微信，和朋友聊天、发照片。但是*近一段时间，身上出了很多疹子，奇痒难耐，晚上也睡不好觉，严重影响睡眠，影响老人生活。去医院就医，医生开了一些内服和外抹的药，很快就好了，可是，过不了几天，这些疹子就又出来了，反反复复，就是不能好彻底，老人很是苦恼。

老人说话语速较快，愿意与人交流，多是谈一些时事政治，什么中国人一窝蜂跑到日本去购物了，“墨子”号量子通讯卫星的发射将对我国的军事通讯安全有重大意义等。还喜欢谈自己工作上的成就，当年老人在自己的工作岗位上获得过多项科研技术创新奖。但是，老人回避谈论老伴去世的事情，也很少谈论自己的家庭。

二、案例分析

1.老伴生病去世后悲痛情绪的压抑

很多失去都会带来悲痛，陪伴了一辈子的老伴去世是一种极端的丧失，它会给人带来较为持久的悲伤和强烈的痛苦情绪。在悲痛之中，还会出现一些其他的情绪，比如对生活的不满，对老伴离自己而去感到愤怒，对造成老伴去世的人或事感到仇恨，对自己没有能力阻止这一切的发生感到内疚，以及失去老伴以后将如何生活下去的恐惧等。

失去亲人后，会有一个哀悼过程，一个从不愿意承认亲人的离去到能够承认这种丧失的过程。在这个过程中，允许接纳悲痛、愤怒、恐惧、内疚等等因亲人去世而产生的情绪，去体验这些情绪，表达这些情绪，是实现承认丧失的必经阶段。否则就无法进人到既没有忘记死者又能够继续前行的新的生活方式，无法与逝者真正的分离。

对失去亲人的哀悼太少，就有可能患上抑郁症。

2.情绪压抑后的躯体化症状

当不良情绪长期积累，得不到解放，就会转化成身体上的一些病痛，这就是躯体化。易先生的悲痛情绪长期压抑，无法表达，全身开始长疹子，这是躯体化的症状。医生开些药，一吃一抹就好了。但是易先生的大量悲痛、内疚等情绪依然在身体内积累着，并没有清除，它不得不以躯体化症状表达出来，所以隔一段时间，全身又开始长疹子，就这样反反复复。

三、绘画艺术表达治疗

鉴于易先生已经70岁高龄，不需要去做探讨他应对情绪的策略，改变他对待情绪的认知等深层的干预，可以采用绘画艺术表达疗法，让易先生的大量不良情绪在不知不觉中蒸发掉。表达即疗愈。绘画艺术的过程就是情绪被表达出来的过程。

绘画艺术疗法分两大类，一类是线条型的，能够呈现出当事人的心理空间，一类是色彩涂抹型的，能够释放掉情绪。根据需要，我们选择了色彩涂抹的形式。工具是水彩颜料和大白纸。关注易先生用水彩颜料画出“老伴去世”这件事。然后，让易先生讲述这个故事。易先生感觉到深深地内疚，他认为如果不是自己决定给她送到离家近的医院，而是送到虽然离家远，但更好一点的医院，也许老伴就不会走。接着又让易先生用色彩来涂画他的内疚情绪，然后再来分享他的画。这个过程重复了几次，还让易先生在家中也这样来涂抹画。

半个月后，易先生可以向别人谈论老伴去世这件事了，性格也开朗了很多。不觉得心里面发赌了，疹子也没有再出现过。

                                                                                                        文章作者：宋珂  王艳军

                                                                                                                2016年11月17日

参考书目

韦志中《谁在掌控你的人生》

维蕾娜.卡斯特《体验悲哀》

保罗.艾克曼《情绪的解析》